В мае 2024 года профессор Евгений Покушалов опубликовал в журнале Nutrients исследование, которое может изменить подходы к предотвращению заболеваний сердца и сосудов у людей с наследственными изменениями. Исследование посвящено влиянию полиморфизмов генов метаболизма фолатов (MTHFR, MTR и MTRR) на концентрации гомоцистеина и липидов и роли витаминов категории B в их нормализации.
Гены метаболизма фолатов и их связь с сердечно-сосудистыми рисками
Почему гены MTHFR, MTR и MTRR так важны для нашего здоровья? Эти гены участвуют в метаболизме фолатов и метионина, а также регулируют концентрацию гомоцистеина в организме. Повышенный уровень гомоцистеина считается ключевым фактором риска развития сердечно-сосудистых проблем, таких как инсульт и инфаркт. Люди с определёнными полиморфизмами этих генов сталкиваются с более высокой вероятностью, так как их организм не перерабатывает гомоцистеин эффективно, что приводит к его накоплению в крови.
Как была организована работа, чтобы получить столь значимые результаты? Под руководством доктора Евгения Покушалова проект сосредоточился на изучении влияния трёх основных компонентов B-комплекса – метилфолата, пиридоксаль-5'-фосфата (P5P, активной формы B6) и метилкобаламина (активной формы B12) – на концентрации гомоцистеина и липопротеинов низкой плотности (ЛПНП), которые являются маркерами угрозы для здоровья сердца и сосудов.
Методология исследования
В научном проекте приняли участие 54 пациента возрастом от 40 до 75 лет с повышенным уровнем гомоцистеина и умеренно повышенными концентрациями ЛПНП. Участники были разделены на две категории: одна получала комбинацию метилфолата, P5P и метилкобаламина, другая – плацебо. Участников разделили на подгруппы по их наследственным полиморфизмам (гомозиготные обладатели минорных аллелей и обладатели смешанных аллелей). Эксперимент длился шесть месяцев.
Евгений Покушалов о значении витаминов группы B для регулирования гомоцистеина
Через шесть месяцев наблюдения у участников, получавших B-комплекс, наблюдалось значительное уменьшение уровня гомоцистеина на 30% по сравнению с плацебо. Это снижение особенно значимо для тех, у кого был высокий риск проблем с сердцем и сосудами из-за наследственных полиморфизмов. Примечательно, что гомозиготные обладатели минорных аллелей продемонстрировали еще более впечатляющее уменьшение гомоцистеина – на 48,3%, тогда как у обладателей смешанных аллелей снижение составило 18,6%. Это подчеркивает, насколько значима роль генетики в реакции на добавки.
Кроме того, концентрация ЛПНП (или "плохого" холестерина) снизилась на 7,5% у тех, кто принимал B-комплекс, в сравнении с группой плацебо. У гомозиготных обладателей минорных аллелей уменьшение ЛПНП достигло 11,8%, что значительно выше, чем у обладателей смешанных аллелей (4,8%).
Почему снижение уровня гомоцистеина и ЛПНП так критично для здоровья?
Гомоцистеин и ЛПНП являются важнейшими маркерами угрозы для здоровья сердца и сосудов. Повышенный уровень гомоцистеина связан с повреждением сосудов и ускорением атеросклероза, а высокие концентрации ЛПНП – это один из главных факторов угрозы инфаркта и инсульта. Уменьшение этих показателей у лиц с наследственными полиморфизмами существенно снижает вероятность развития проблем с сердцем.
Данное исследование открывает новые возможности в персонализированной медицине. Оно показывает, что корректировка уровня гомоцистеина и ЛПНП с помощью добавок B-комплекса особенно эффективна у людей с определенными генетическими особенностями, что позволяет не просто лечить симптомы, а устранять основную причину высокого риска ССЗ.
Персонализированный подход к профилактике сердечно-сосудистых заболеваний
Это исследование подчеркивает, что не существует универсальных решений для предотвращения и лечения проблем с сердцем и сосудами. Генетические полиморфизмы существенно влияют на то, как организм реагирует на пищевые добавки и лекарства. Люди с полиморфизмами в генах MTHFR, MTR и MTRR получают наибольшую пользу от добавок с метилфолатом, P5P и метилкобаламином, что помогает уменьшать уровень гомоцистеина и холестерина.
Витамины группы B и генетические полиморфизмы – ключ к профилактике ССЗ
Результаты исследования, проведенного профессором Евгением Покушаловым, показывают, что добавки с B-комплексом становятся эффективным инструментом борьбы с проблемами сердца и сосудов для индивидов с наследственными изменениями метаболизма фолатов. Этот персонализированный подход значительно снижает вероятность инфарктов, инсультов и других серьезных состояний, улучшая качество жизни и увеличивая её продолжительность.
